Practicar la igualdad a partir de las diferencias

El 2016, la Fundación Renal Jaume Arnó detectó la necesidad de actualizar los datos sobre la población renal de la provincia de Lleida. En este, se esclareció que el 60% de las personas diagnosticadas de enfermedad renal son hombres frente al 40% de mujeres. No obstante, encontramos que los porcentajes en género de las personas que utilizan el servicio de psicología va en dirección inversa. Es decir, son las mujeres quienes más utilizan este servicio. Exactamente, el 70% de las personas atendidas.

¿Qué nos pasa a las mujeres? No solo acudimos más a las consultas de psicología o psiquiatría, sino que sostenemos los tratamientos durante más tiempo que los hombres. ¿Es porque estamos peor?

Por mucho que intentemos identificar qué tipo de causa lo provoca, no se puede indicar que es debido únicamente a un aspecto genético, de construcción social del género, aprendido de nuestras personas próximas —con quienes hemos crecido—, o simplemente como decisión autónoma y singular, independiente del resto. Es, inevitablemente, un compendio de todo el anterior.

Los estudios feministas comparten un principio: el mundo se ha construido en masculino. Cómo se traduce esto en la medicina? Hasta hace relativamente poco, las mujeres no eran incluidas en los estudios médicos puesto que se consideraba que la fluctuación de las hormonas debido al ciclo menstrual, invalidaba los resultados (sin tener en cuenta que finalmente, lo que estaban invalidando, era a las mujeres).

Dentro de la nefrología, aún ahora, las guías médicas funcionan con parámetros de la fisiología masculina. Por ejemplo, una afectación común en la enfermedad renal es la anemia. En este caso, las mujeres están sobrediagnosticadas de la misma. La fisiología femenina funciona con menos hemoglobina que la masculina, no obstante, dado que la referencia utilizada es de corte único, se los aplica un tratamiento de eritropoyetina en exceso. Y bien sabemos que un exceso de sustancias en un cuerpo en el que los riñones, encargados de la secreción, no funcionan bien, no implica un buen pronóstico.

Por otro lado, en el terreno de la salud mental, encontramos que se prescriben más psicofármacos en las mujeres. Del mismo modo que se diagnostica más depresión y ansiedad en la población femenina, sin tener en cuenta que a menudo, el género masculino expresa estas afectaciones a través del consumo de sustancias y de conductas disruptivas.

En definitiva, toca pensar y practicar la igualdad a partir de nuestras diferencias.

Bibliografía
Arenas, M. D., Martin-Gómez, M. A., Carrero, J. J., Ruiz, M. T. (Septiembre-Octubre, 2018). La nefrología desde una perspectiva de género. Nefrología, 38, (5), 459-571.

Bacigalupe, A., Cabezas, A., Baza, M., Martín, Uno., (Enero, 2020) El género como determinante de la salud mental y su medicalización. Gaceta Sanitaria,34, (1), 61-67.

Jiménez, E. (2017). SUMEM. Detección, prevención e intervención de necesidades psicológicas, médicas y sociales en la población renal de la provincia de Lleida. Fundación Renal Jaume Arnó.

Esther Jiménez Garriga
Fundación Renal Jaume Arnó
Psicóloga sanitaria y psicoanalista
Col. 21660