{"id":744,"date":"2020-02-22T14:02:36","date_gmt":"2020-02-22T13:02:36","guid":{"rendered":"https:\/\/fjarno.org\/revista-renal\/?p=744"},"modified":"2020-06-09T14:24:32","modified_gmt":"2020-06-09T12:24:32","slug":"calidad-asistencial-el-mindfullness-de-la-practica-clinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fjarno.org\/revista-renal\/calidad-asistencial-el-mindfullness-de-la-practica-clinica\/","title":{"rendered":"CALIDAD ASISTENCIAL: El mindfulness de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"

Marta Romero
\nEnfermera del Servicio de Nefrolog\u00eda<\/span>
\nHospital Universitario Arnau de Vilanova<\/span><\/span><\/span><\/span><\/h4>\n

Los peque\u00f1os detalles son los que marcan la diferencia. \u00bfDe qu\u00e9 sirve canalizar perfectamente una FAVI si luego no le pregunto a mi paciente c\u00f3mo se encuentra?<\/i><\/b><\/p>\n

De nada, no me sirve de nada. Ser\u00e9 una enfermera mediocre si act\u00fao as\u00ed. Dejemos los egos a un lado y procuremos dar lo mejor de nosotras mismas cada d\u00eda.<\/p>\n

Es una tarea dif\u00edcil, puesto que el d\u00eda a d\u00eda nos empuja a un ritmo trepidante, donde en muchas ocasiones nuestro objetivo primordial, que es dar una asistencia de m\u00e1xima calidad, se ve mermado por circunstancias que se escapan de nuestro alcance. Pero la intenci\u00f3n debe ser esa, ser la mejor versi\u00f3n de nosotras mismas en cada interacci\u00f3n con nuestros pacientes y sus familiares y con el resto del equipo asistencial.<\/p>\n

Formar equipo no es siempre tarea f\u00e1cil. Las diferentes personas que lo conforman, cada una con su historia de vida y con su personalidad, hacen que el entendimiento entre ellas sea un objetivo a alcanzar puesto que, en gran medida, de ese entendimiento depender\u00e1 el resultado en cuanto a calidad asistencial.<\/p>\n

Debemos salir todas a ganar, dejando los prop\u00f3sitos exclusivamente personales a un lado y teniendo en mente que, si formamos un buen equipo, nuestros cuidados ser\u00e1n mejores. <\/span><\/p>\n

El respeto, la escucha activa, el liderazgo, el debriefing, la convivencia entre diferentes niveles de experticia, la compasi\u00f3n, la empat\u00eda, la comprensi\u00f3n, la humildad… son elementos que deben estar presentes para constituir un equipo enfermero magn\u00e9tico. Pero no magnetismo repelente, magnetismo que atrae.<\/p>\n

El paciente con enfermedad renal que est\u00e1 en hemodi\u00e1lisis pasa much\u00edsimas horas de su vida con nosotras. De hecho, formamos una familia, s\u00ed una familia… llam\u00e9mosle familia cl\u00ednica, pero en definitiva, los lazos de confianza, de respeto y de protecci\u00f3n son los mismos que en una familia propiamente dicha.<\/p>\n

Como dice V\u00edctor K\u00fcppers<\/i>, la f\u00f3rmula es la siguiente:<\/p>\n

V = (c+h) x a<\/i><\/b><\/h4>\n

D\u00f3nde V es valor, c son los conocimientos, h son las habilidades y a es la actitud. V\u00e9ase que \u201ca\u201d multiplica \u201cc+h\u201d. Esta f\u00f3rmula hace referencia al valor de las personas y en este caso lo podemos extrapolar a las enfermeras, que somos nosotras. Nuestra actitud es lo que hace que nuestro valor como profesionales sanitarias marque la diferencia. Los pacientes se van a acordar siempre de c\u00f3mo se han sentido con nosotras.<\/b><\/span><\/p>\n

Calidad es aquella estrategia que consigue una mejor salud. Partiendo de esta base, debemos tener en cuenta que calidad no es solo la percepci\u00f3n que tiene el paciente sobre el proceso asistencial. La eficacia, la eficiencia, la efectividad, la optimizaci\u00f3n, la aceptabilidad, la legitimidad y la equidad son los 7 pilares de la calidad seg\u00fan el maestro Avedis Donabedian.*<\/i><\/p>\n

Eficacia:<\/b><\/span> capacidad de la atenci\u00f3n sanitaria para conseguir mejoras en la salud. La mejor actuaci\u00f3n posible, en las condiciones m\u00e1s favorables, seg\u00fan el estado del paciente y en unas circunstancias inalterables.<\/p>\n

Efectividad:<\/b><\/span> es la mejora de salud alcanzada, o qu\u00e9 se espera conseguir en las circunstancias normales de la pr\u00e1ctica cotidiana. Es el grado en que la atenci\u00f3n cuya evaluaci\u00f3n de la calidad se est\u00e1 realizando, alcanza el nivel de mejora de salud que los estudios de eficacia han fijado como alcanzables.<\/span><\/p>\n

Eficiencia:<\/b><\/span> el coste que representa cualquier mejora en la salud. Ante dos estrategias igualmente eficaces y efectivas, la de menor coste constituye la m\u00e1s eficiente.<\/p>\n

Optimizaci\u00f3n:<\/b><\/span> los efectos de la atenci\u00f3n no se valoran en t\u00e9rminos absolutos, sino relativos al coste de la asistencia.<\/p>\n

Aceptabilidad:<\/b><\/span> adaptaci\u00f3n de la atenci\u00f3n a los deseos, expectativas y a los valores de los pacientes y sus familias. En gran medida, depende de las valoraciones subjetivas del paciente en cuanto a efectividad, eficiencia y optimizaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se tienen en cuenta otros factores como la accesibilidad a la asistencia, los atributos de la relaci\u00f3n enfermera y paciente y el confort.<\/p>\n

Legitimidad:<\/b><\/span> aceptabilidad de la atenci\u00f3n por parte de la comunidad o la sociedad en general.<\/p>\n

Equidad:<\/b><\/span> principio por el que se determina qu\u00e9 es justo en la distribuci\u00f3n de la atenci\u00f3n y sus beneficios entre los miembros de una poblaci\u00f3n.<\/p>\n

As\u00ed pues, la calidad de nuestros cuidados enfermeros depende de muchos factores como hemos visto, pero el principal es nuestra marca personal.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la marca personal?<\/i><\/b><\/h3>\n

Como dice el gran Borja Vilaseca, la marca personal es al S.XXI lo que el curr\u00edculum vitae fue al S.XX. Es aquello que nos hace \u00fanicos. Es aquello por lo que las empresas nos quieren, porque a\u00f1adimos valor a su entidad. Somos seres \u00fanicos y nuestros pacientes tambi\u00e9n. La relaci\u00f3n de confianza que establezcamos con ellos y nuestra voluntad de mejora diaria y m\u00e1xima predisposici\u00f3n (asumiendo nuestro grado de error, porque la perfecci\u00f3n no existe), har\u00e1 indudablemente que la calidad asistencial sea el punto m\u00e1s importante de nuestra labor enfermera.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Marta Romero Enfermera del Servicio de Nefrolog\u00eda Hospital Universitario Arnau de Vilanova Los peque\u00f1os detalles son los que marcan la diferencia. \u00bfDe qu\u00e9 sirve canalizar perfectamente una FAVI si luego no le pregunto a mi paciente c\u00f3mo se encuentra? De nada, no me sirve de nada. Ser\u00e9 una enfermera mediocre si act\u00fao as\u00ed. 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