La pand\u00e8mia patida, encara no controlada, ens ha mostrat alguns punts febles de la nostra atenci\u00f3 sanit\u00e0ria que hem de millorar. De forma particular, all\u00f2 relacionat amb el trasplantament renal que, tot i ser un tractament reeixit, s’ha redu\u00eft un 21,12% respecte a 2019, m\u00e9s d’una cinquena part, i aix\u00f2 malgrat l’esfor\u00e7, que agra\u00efm, dels equips de trasplantament i les societats cient\u00edfiques relacionades, que han posat en marxa protocols adequats per reduir l’impacte sobre la donaci\u00f3 i el trasplantament pels problemes sorgits: necessitats d’UCI, quir\u00f2fans i zones Covid Free, tractaments anti Covid positiu adequats al col\u00b7lectiu per la seva immunitat deprimida, comunicaci\u00f3 entre equips per facilitar la donaci\u00f3, impossibilitat en molts casos de comunicar amb les fam\u00edlies dels possibles donants\u2026 situacions a les quals s’ha fet front amb for\u00e7a \u00e8xit, tenint en compte l’emerg\u00e8ncia. <\/p>\n
Per\u00f2 no tot era perfecte abans de la pand\u00e8mia, sin\u00f3 que estem requerint -i treballant per a aix\u00f2- una revisi\u00f3 permanent de situacions importants relacionades amb els trasplantaments, com el retrasplantament, el trasplantament entre vius, la situaci\u00f3 de pacients hipersensibilitzats, la necessitat de crear una xarxa d’R+D+I en trasplantament (especialment en nous immunosupressors), etc.<\/p>\n
Les esmentades anteriorment, s\u00f3n algunes de les complicacions derivades de la necessitat de trasplantament i que requereixen atenci\u00f3 de les societats cient\u00edfiques amb la col\u00b7laboraci\u00f3 dels pacients. Per a altres problemes detectats, aquestes societats ja s’han posat en marxa. De moment han publicat \u201cTrasplantament Renal de Donant Viu a Espanya. An\u00e0lisi de situaci\u00f3 i full de ruta\u201d<\/em> (pel Grup de treball per a l’impuls de la Donaci\u00f3 de Donant Viu, format per l’ONT \u2013 Organitzaci\u00f3 Nacional de Trasplantaments, la S.E.N. \u2013 Societat Espanyola de Nefrologia i la SET \u2013 Societat Espanyola de Trasplantaments, 30\/09\/2020) que, entre altres coses, proposen la millora del proc\u00e9s d’informaci\u00f3, la detecci\u00f3 del donant viu, la prioritzaci\u00f3 de les proves m\u00e8diques a realitzar, el proc\u00e9s del consentiment, la millora dels recursos, la prioritzaci\u00f3 dels quir\u00f2fans per a donant viu… com es pot veure, un gran treball i un desenvolupament constant del qual ens beneficiem tots en general. <\/p>\n Malgrat tot aix\u00f2, no tenim regulada l’assist\u00e8ncia psicosociolaboral de les persones trasplantades i, molt especialment, del donant viu. Tema que s’ha d’abordar de forma immediata, ja que som el pa\u00eds que lidera a nivell mundial la donaci\u00f3 i el trasplantament, amb un sistema ben assentat en el qual la donaci\u00f3 de viu ha suposat, el 2019, un 14% dels trasplantaments realitzats (5.449\/763). La qual cosa provoca una situaci\u00f3 molt injusta, immoral, incomprensible i insostenible malgrat la lli\u00e7\u00f3 de valor, generositat i altruisme que ens donen a tota la societat, a la qual afegir\u00edem la subseg\u00fcent economia de recursos al sistema nacional de salut, tant econ\u00f2mica com d’alliberament d’una persona de les llistes d’espera, tan saturades com estan. <\/p>\n Sens dubte, la donaci\u00f3 de viu produeix un benefici social que mereix una compensaci\u00f3 digna, per la qual cosa es va presentar un Projecte No de Llei de protecci\u00f3 del donant viu<\/em><\/strong> al Congr\u00e9s dels Diputats, que personalment no entenc com no es va fer mitjan\u00e7ant un Decret Llei o una Proposici\u00f3 de Llei que hagu\u00e9s facilitat la seva aprovaci\u00f3 i posterior desenvolupament de la normativa, que encara no s’ha aprovat. En el mateix PNL, se sol\u00b7liciten una s\u00e8rie de millores per al donant viu, com que aquesta modalitat de donaci\u00f3 sigui causa espec\u00edfica d’incapacitat laboral, incloent el proc\u00e9s de preparaci\u00f3 per a la donaci\u00f3, l’extracci\u00f3 i el de recuperaci\u00f3 de la intervenci\u00f3, que es garanteixi el canvi de les circumst\u00e0ncies de salut que puguin patir posteriors imputables a la donaci\u00f3, la inclusi\u00f3 de permisos remunerats -que les proves es facin en jornada laboral-, que no constitueixi causa d’acomiadament, i que no comporti penalitzacions en la contractaci\u00f3 i\/o renovaci\u00f3 d’assegurances o pr\u00e9stecs. <\/p>\n En aquest moment, novament de forma sorprenent, el donant viu tampoc \u00e9s considerat persona de risc per ser vacunat en prevenci\u00f3 de la COVID-19 com ho \u00e9s el seu receptor, sent que en la majoria dels casos pertanyen a la mateixa bombolla familiar i fins i tot s\u00f3n convivents. Algunes comissions cient\u00edfiques relacionades amb el trasplantament consideren que s’han de vacunar donants vius recents, per\u00f2 que els que porten m\u00e9s temps (quant?) es consideren persones sense risc i han de ser vacunats en la franja d’edat corresponent. Podem entendre el que suposa una vacunaci\u00f3 d’aquest tipus, per\u00f2 seguim considerant que el donant viu hauria de ser una persona d’\u201cespecial protecci\u00f3\u201d, no nom\u00e9s pel seu acte de lliurament, sin\u00f3 perqu\u00e8 la protecci\u00f3 social, laboral i sanit\u00e0ria seria un bon exemple perqu\u00e8 altres persones veiessin el bon tracte que es dispensa a qui col\u00b7labora davant d’un problema social -encara que li toqui la situaci\u00f3 personal i emocionalment-, i millorar aix\u00ed el percentatge de donants vius. <\/p>\n <\/p>\n Ignacio Gracia. Director de la Fundaci\u00f3 Renal Jaume Arn\u00f3<\/em> <\/p>\n Per\u00f2 no tot era perfecte abans de la pand\u00e8mia, sin\u00f3 que estem requerint-i treballant per a aix\u00f2- una revisi\u00f3 permanent de situacions importants relacionades amb els trasplantaments, com el retrasplantament, el trasplantament entre vius, la situaci\u00f3 de pacients hipersensibilitzats, la necessitat de crear una xarxa de R + D + I en trasplantament (especialment en nous immunosupressors), etc.<\/p>\n Les esmentades anteriorment, s\u00f3n algunes de les complicacions derivades de la necessitat de trasplantament i que requereixen atenci\u00f3 de les societats cient\u00edfiques amb la col\u00b7laboraci\u00f3 dels pacients. Per a altres problemes detectats, aquestes societats ja s’han posat en marxa. De moment han publicat \u201cTrasplantament Renal de Donant Viu a Espanya. An\u00e0lisi de situaci\u00f3 i full de ruta \u201c(pel Grup de treball per a l’impuls de la Donaci\u00f3 de donant viu, format per l’ONT \u2013 Organitzaci\u00f3 Nacional de Trasplantaments, la SEN \u2013 Societat Espanyola de Nefrologia i la SET \u2013 Societat Espanyola de Trasplantaments, 2020.09.30) que, entre altres coses, proposen la millora de l’proc\u00e9s d’informaci\u00f3, la detecci\u00f3 de l’donant viu, la prioritzaci\u00f3 de les proves m\u00e8diques a realitzar, el proc\u00e9s del consentiment, la millora dels recursos, la prioritzaci\u00f3 dels quir\u00f2fans per donant viu … com es pot veure, un gran treball i un desenvolupament constant de qu\u00e8 ens beneficiem tots en general. <\/p>\n Malgrat tot aix\u00f2, no tenim regulada l’assist\u00e8ncia pisco sociolaboral de les persones trasplantades i, molt especialment, del donant viu. Tema que s’ha d’abordar de forma immediata, ja que som el pa\u00eds que lidera a nivell mundial la donaci\u00f3 i el trasplantament, amb un sistema ben assentat en el qual la donaci\u00f3 de viu ha suposat, en 2019, un 14% dels trasplantaments realitzats (5.449 \/ 763). El que provoca una situaci\u00f3 molt injusta, immoral, incomprensible i insostenible tot i la lli\u00e7\u00f3 de valor, generositat i altruisme que ens donen a tota la societat els donants vius, a la qual afegir\u00edem la subseg\u00fcent economia de recursos a el sistema nacional de salut, tant econ\u00f2mica com d’alliberament d’una persona de les llistes d’espera, tan saturats com estan. <\/p>\n Sens dubte, la donaci\u00f3 de viu produeix un benefici social que mereix una compensaci\u00f3 digna, per la qual cosa es va presentar un Projecte No de Llei de protecci\u00f3 de l’donant viu al Congr\u00e9s dels Diputats, que personalment no entenc com no es va fer mitjan\u00e7ant un Decret llei o una Proposici\u00f3 de Llei que hagu\u00e9s facilitat la seva aprovaci\u00f3 i posterior desenvolupament de la normativa, que encara no s’ha aprovat. En el mateix PNL, es demanen una s\u00e8rie de millores per al donant viu, com que aquesta modalitat de donaci\u00f3 sigui causa espec\u00edfica d’incapacitat laboral, incloent el proc\u00e9s de preparaci\u00f3 per donaci\u00f3, l’extracci\u00f3 i el de recuperaci\u00f3 de la intervenci\u00f3, que es garanteixi el canvi de les circumst\u00e0ncies de salut que puguin patir posteriors imputables a la donaci\u00f3, la inclusi\u00f3 de permisos remunerats-que les proves es facin en jornada laboral-, que no constitueixi causa d’acomiadament, i que no comporti penalitzacions en la contractaci\u00f3 i \/ o renovaci\u00f3 d’assegurances o pr\u00e9stecs. <\/p>\n En aquest moment, novament de forma sorprenent, el donant viu tampoc \u00e9s considerat persona de risc per ser vacunat en prevenci\u00f3 de la COVID-19 com ho \u00e9s el seu receptor, sent que en la majoria dels casos pertanyen a la mateixa bombolla familiar i fins i tot s\u00f3n convivents. Algunes comissions cient\u00edfiques relacionades amb el trasplantament consideren que s’han de vacunar donants vius recents, per\u00f2 que els que porten m\u00e9s temps (quant?) es consideren persones sense risc i han de ser vacunats en la franja d’edat corresponent. Podem entendre el que suposa una vacunaci\u00f3 de tipus, per\u00f2 seguim considerant que el donant viu hauria de ser una persona d ‘ \u201cespecial protecci\u00f3\u201d, no nom\u00e9s pel seu acte de lliurament, sin\u00f3 perqu\u00e8 la protecci\u00f3 social, laboral i sanit\u00e0ria seria un bon exemple per que altres persones veiessin el bon tracte que es dispensa a qu\u00e8 col\u00b7labora davant d’un problema social -encara que li toqui la situaci\u00f2 personal i emocionalment-, i millorar aix\u00ed el percentatge de donants vius. <\/p>\n Ignacio Gr\u00e0cia. Director de la Fundaci\u00f3 Renal Jaume Arn\u00f3 <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La pand\u00e8mia patida, encara no controlada, ens ha mostrat alguns punts febles de la nostra atenci\u00f3 sanit\u00e0ria que hem de millorar. De forma particular, all\u00f2 relacionat amb el trasplantament renal que, tot i ser un tractament reeixit, s’ha redu\u00eft un 21,12% respecte a 2019, m\u00e9s d’una cinquena part, i aix\u00f2 malgrat l’esfor\u00e7, que agra\u00efm, dels […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7255,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"class_list":["post-7254","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","entry","has-media","owp-thumbs-layout-horizontal","owp-btn-normal","owp-tabs-layout-horizontal","has-no-thumbnails","has-product-nav"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7254","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7254"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7254\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7255"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7254"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7254"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fjarno.org\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7254"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}